Un equipo do CHUAC reverte unha cardiopatía fulminante nunha bebé cun corazón artificial pioneiro en España
O pasado mes de outubro, un equipo médico do Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC) acadou un fito pioneiro na sanidade española: a recuperación total da función cardíaca dunha meniña dun ano de idade, afectada por unha miocarditis fulminante causada por unha infección vírica por parvovirus. A intervención incluíu o uso dun dispositivo ECMO e, posteriormente, dun corazón artificial de longa duración (Berlin Heart), evitando a necesidade dun transplante cardíaco.
Estas infeccións con afectación cardíaca son extremadamente infrecuentes, cunha incidencia estimada dun caso por cada 100.000 pacientes. O éxito da intervención foi posible grazas a un equipo multidisciplinar que incluíu cirurxiáns cardíacos, cardiólogos, intensivistas, anestesistas, enfermeiras e fisioterapeutas, entre outros.
O Dr. Carlos Velasco, cirurxián cardíaco infantil do CHUAC, explicou que o caso presentado é especialmente relevante porque supón “a recuperación dun corazón cunha disfunción miocárdica severa tras dous meses de asistencia circulatoria mecánica cun corazón artificial de longa duración, sen necesidade dun transplante”.
Segundo Velasco, as miocardites agudas son unha patoloxía pouco frecuente e con formas de presentación moi variables. “As cifras exactas descoñécense porque as probas diagnósticas que temos son pouco sensibles, e moitos casos non se diagnostican”, sinalou. Estas enfermidades, de orixe multifactorial, poden ter causas infecciosas, inmunitarias ou tóxicas e afectan a pacientes de todas as idades, aínda que os nenos pequenos presentan as formas máis agresivas.
Velasco destacou que un dos retos máis importantes é a desconexión dos pacientes dos dispositivos de asistencia mecánica. “No caso desta meniña, establecemos un proceso de desconexión progresiva durante cinco días para avaliar a función do seu corazón. Ao confirmar unha melloría favorable, decidimos retirar o dispositivo”, indicou.
O especialista subliñou que recuperar o corazón do paciente, en lugar de recorrer a un transplante, é a mellor opción posible, xa que evita o uso de medicación inmunosupresora de por vida e reduce os riscos asociados á escaseza de órganos, especialmente no caso de nenos. “Esta recuperación permítelle á meniña levar unha vida completamente normal sen depender dun transplante”, concluíu.